他是曹叡的老师，而且也很看好曹叡，所以会帮助。被丈夫曹丕冷落十几年又被后宫算计险些丧命的甄宓自知命不久矣，便铤而走险，扮作太监偷偷出宫，对司马懿动之以情晓之以理，恳求司马懿辅佐曹睿登上太子之位。
司马懿深知后妃私自出宫乃是死罪，甄宓冒着生命危险来求他，这其中的信任与分量有多大。司马懿作为曹睿的老师，深知曹睿聪敏好学，博闻强记，是个可造之材。又因他亲身经历过曹植曹丕兄弟夺嫡的腥风血雨，深知夺嫡之争对大魏基业的耗损。所以他知道曹睿是最正确最合理的选择。
为表诚意，达成联盟，她从怀里掏出匕首，滑破手腕，蘸血涂唇，要司马懿与她歃血为盟。司马懿当然知道她此言此举的分量，他擦干眼泪，也赶紧划破手腕，与甄宓歃血为盟。
果然，在以后的几年里，司马懿遵守诺言，尽心尽力，力保曹睿，将曹睿扶上了太子之位。曹睿登基后司马懿帮大魏成功防御了吴、蜀的多次攻伐。曹睿也对司马懿十分信任，后曹睿病危，曹睿还托孤于司马懿。
